{"id":39665,"date":"2024-10-01T15:33:12","date_gmt":"2024-10-01T13:33:12","guid":{"rendered":"https:\/\/sambacademy.com\/?p=39665"},"modified":"2024-10-18T16:32:37","modified_gmt":"2024-10-18T14:32:37","slug":"point-dactualite-sur-la-regulation-des-actes-medicaux-a-visee-esthetique-en-france","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sambacademy.com\/fr\/point-dactualite-sur-la-regulation-des-actes-medicaux-a-visee-esthetique-en-france\/","title":{"rendered":"Point d’actualit\u00e9 sur la r\u00e9gulation des actes m\u00e9dicaux \u00e0 vis\u00e9e esth\u00e9tique en France"},"content":{"rendered":"\n

Introduction<\/h1>\n\n\n\n

Apr\u00e8s le d\u00e9cret du 31 mai limitant l’achat d’acide hyaluronique destin\u00e9 aux injections sous-cutan\u00e9es aux seuls docteurs en m\u00e9decine et chirurgien-dentiste (voir l\u2019article concernant la lutte contre les injections ill\u00e9gales<\/a>) Le Conseil national de l’ordre des m\u00e9decins (CNOM<\/a>) fran\u00e7ais reconnait d\u00e9sormais un dipl\u00f4me interuniversitaire (DIU) comme formation dipl\u00f4mante pour exercer la m\u00e9decine esth\u00e9tique sur le territoire fran\u00e7ais.<\/p>\n\n\n\n

Qui est concern\u00e9<\/h1>\n\n\n\n

Tous les docteurs en m\u00e9decine qui souhaitent continuer une activit\u00e9 de m\u00e9decine esth\u00e9tique ou la d\u00e9buter. Ils devront passer soit par une validation des acquis de l\u2019exp\u00e9rience (VAE) soit par la validation de ce DIU.<\/p>\n\n\n\n

Les dates et lieux \u00e0 retenir<\/h1>\n\n\n\n

Les premiers \u00e9tudiants pourront commencer le DIU en 2025 il va durer 2 ans. Le nombre de places sera limit\u00e9 \u00e0 60 \u00e9tudiants par ann\u00e9e. Ce DIU sera dispens\u00e9 au sein des facult\u00e9s de Paris Cr\u00e9teil, Marseille et Bordeaux.<\/p>\n\n\n\n

Le format<\/h2>\n\n\n\n

L\u2019enseignement sera de 160 heures r\u00e9parti sur deux ans. La partie th\u00e9orique sera essentiellement dispens\u00e9e en distanciel. La partie pratique sera un mixte d\u2019ateliers pratiques et de stages chez des m\u00e9decins agr\u00e9\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n

La VAE<\/h1>\n\n\n\n

La validation des acquis par l’exp\u00e9rience permettra de se soustraire aux nouveaux DIU de m\u00e9decine esth\u00e9tique.<\/p>\n\n\n\n

Les conditions requises et non exhaustives sont :<\/p>\n\n\n\n

Une dur\u00e9e minimale d\u2019exercice<\/h2>\n\n\n\n

Minimum 5 ann\u00e9es d’exercice en m\u00e9decine esth\u00e9tique<\/p>\n\n\n\n

Des DU et DIU <\/h2>\n\n\n\n

Avoir des dipl\u00f4mes universitaires et interuniversitaires en lien avec la m\u00e9decine esth\u00e9tique ou anti-\u00e2ge sera un atout.<\/p>\n\n\n\n

Le d\u00e9veloppement professionnel continu (DPC) \u00e0 jour <\/h2>\n\n\n\n

Les m\u00e9decins fran\u00e7ais comme dans toute l’Europe devront \u00eatre \u00e0 jour de leur DPC. Les m\u00e9decins devront donc faire la preuve d’un certain nombre de points de formation continue CME\/CPD. Le Dipl\u00f4me SAMBA<\/a> permet d\u2019en obtenir 24,5. <\/p>\n\n\n\n

Pour l’instant il semblerait que le Conseil national de l’ordre des m\u00e9decins (CNOM) fran\u00e7ais ne soit pas en mesure d’\u00e9diter clairement les conditions d’une validation des acquis de l’exp\u00e9rience. Cela va mettre donc plusieurs ann\u00e9es avant d’\u00eatre mis en place.<\/p>\n\n\n\n

Activit\u00e9 mixte obligatoire !<\/h1>\n\n\n\n

Un des \u00e9l\u00e9ments cruciaux \u00e0 mon sens et qui n’est pas beaucoup \u00e9voqu\u00e9 dans ce nouveau DIU est l’obligation d’une activit\u00e9 mixte. En effet il semblerait que, pour garder son titre de docteur en m\u00e9decine et sp\u00e9cialiste, la m\u00e9decine esth\u00e9tique ne pourra \u00eatre qu’une activit\u00e9 partielle.<\/p>\n\n\n\n

Le but avou\u00e9 \u00e9tant de limiter la conversion des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes et d’autres sp\u00e9cialit\u00e9s vers la m\u00e9decine esth\u00e9tique. Un m\u00e9decin qui voudrait donc se consacrer \u00e0 temps plein \u00e0 la pratique de la m\u00e9decine esth\u00e9tique pourrait se voir invalider son dipl\u00f4me de docteur en m\u00e9decine et de sp\u00e9cialistes et donc invalider sa pratique globale de la m\u00e9decine, incluant la m\u00e9decine esth\u00e9tique. Mauvais calcul \u2026<\/p>\n\n\n\n

Flou sur la toxine<\/h1>\n\n\n\n

La toxine botulinique a toujours \u00e9t\u00e9 un sujet de controverse, car au-del\u00e0 du fait d’\u00eatre utilis\u00e9e \u00e0 vis\u00e9e esth\u00e9tique c’est un m\u00e9dicament avec une autorisation de mise sur le march\u00e9 (AMM) stricte. En indication esth\u00e9tique sur le march\u00e9 fran\u00e7ais, seul Vistabel et Azzalure et BoCouture ont re\u00e7u l\u2019AMM pour les indications au d\u00e9part de la glabelle (zone inter sourcili\u00e8re, rides du lion), puis pattes d’oies, et front.<\/p>\n\n\n\n

Seuls les m\u00e9decins qualifi\u00e9s en chirurgie plastique, reconstructrice et esth\u00e9tique ; en dermatologie ; en chirurgie de la face et du cou ; en chirurgie maxillo-faciale et en ophtalmologie (depuis 2004) sont habilit\u00e9s \u00e0 prescrire et injecter Vistabel, Azzalure ou BoCouture.<\/p>\n\n\n\n

Malgr\u00e9 la qualification li\u00e9e au DIU de m\u00e9decine esth\u00e9tique, la prescription et l’utilisation de toxine botulinique en France ne concerneraient pas tous les d\u00e9tenteurs de ce DIU.<\/p>\n\n\n\n

Ce que je trouve bien<\/h1>\n\n\n\n

De mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, l’encadrement de la pratique de la m\u00e9decine esth\u00e9tique et l’obligation de formation vont forc\u00e9ment dans le bon sens pour la s\u00e9curit\u00e9 des traitements en m\u00e9decine esth\u00e9tique au b\u00e9n\u00e9fice des patients<\/p>\n\n\n\n

L\u2019alternance d’une phase th\u00e9orique et de stage pratique me semble \u00eatre une bonne chose. Quoi qu’il en soit, une r\u00e9gulation en faveur des professionnels qualifi\u00e9s \u00e0 savoir les docteurs en m\u00e9decine pour pratiquer la m\u00e9decine esth\u00e9tique est toujours une bonne chose quand on sait le fl\u00e9au que repr\u00e9sentent les injections ill\u00e9gales perp\u00e9tr\u00e9es par des personnes non qualifi\u00e9es, avec des r\u00e8gles d’hygi\u00e8ne non respect\u00e9es, mettant en danger l’int\u00e9grit\u00e9 physique de patients parfois cr\u00e9dules et mal inform\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n

Les limites que je vois<\/h1>\n\n\n\n

Premi\u00e8re limite\u00a0<\/h2>\n\n\n\n

Le nombre de m\u00e9decins form\u00e9s par ann\u00e9e est d\u00e9risoire face \u00e0 la demande en m\u00e9decine esth\u00e9tique. On peut se demander s’il ne s’agit pas l\u00e0 plut\u00f4t d’une tentative de restreindre la pratique de la m\u00e9decine esth\u00e9tique au sein de la corporation des docteurs en m\u00e9decine.<\/p>\n\n\n\n

Plut\u00f4t que d’accompagner la conversion vers une pratique plus s\u00fbre et plus responsable. Selon moi limiter aussi drastiquement le nombre de places annuelles pour former correctement des m\u00e9decins \u00e0 la pratique de la m\u00e9decine esth\u00e9tique risque de renforcer encore l’\u00e9mergence de la pratique ill\u00e9gale de la m\u00e9decine esth\u00e9tique par des personnes sans aucun dipl\u00f4me.<\/p>\n\n\n\n

Deuxi\u00e8me limite\u00a0<\/h2>\n\n\n\n

L\u2019activit\u00e9 mixte obligatoire. M\u00eame si, en th\u00e9orie cela peut para\u00eetre s\u00e9duisant, on sait qu\u2019en m\u00e9decine esth\u00e9tique c\u2019est la r\u00e9p\u00e9tition du geste comme en chirurgie qui fait la qualit\u00e9 du praticien. M\u00eame s\u2019il n’y a pas que cette variable c’est l’une des plus pr\u00e9pond\u00e9rantes. Sans qu’\u00e0 l’inverse la pratique exhaustive soit une obligation, il me para\u00eet \u00eatre une erreur d’imposer une activit\u00e9 mixte.<\/p>\n\n\n\n

De ce point de vue il para\u00eet clair que renforcer l’attractivit\u00e9 des sp\u00e9cialit\u00e9s initiale, telle que la m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale, la p\u00e9diatrie, la gyn\u00e9cologie, la m\u00e9decine du travail, la psychiatrie et globalement l’attractivit\u00e9 de toutes les sp\u00e9cialit\u00e9s en France devrait \u00eatre une priorit\u00e9 absolue.<\/p>\n\n\n\n

Troisi\u00e8me limite\u00a0<\/h2>\n\n\n\n

La validation des acquis de l’exp\u00e9rience (VAE). Les crit\u00e8res sont encore flous, il va donc \u00eatre bien difficile de d\u00e9finir des crit\u00e8res justes qui permettront au m\u00e9decin qui pr\u00e9sente une \u00e9thique de travail et une approche scientifique et s\u00e9curitaire de la m\u00e9decine esth\u00e9tique de se d\u00e9marquer des autres.<\/p>\n\n\n\n

Quatri\u00e8me limite\u00a0<\/h2>\n\n\n\n

Le contenu de ce DIU. En effet pour \u00eatre pass\u00e9 par l\u00e0, mettre sur pied une formation coh\u00e9rente, compl\u00e8te, d\u00e9livrant tous les fondamentaux de la m\u00e9decine esth\u00e9tique bas\u00e9e sur des preuves est un exercice difficile et co\u00fbteux en temps et argent.  <\/p>\n\n\n\n

On sait maintenant quelles sont les recommandations de bonnes pratiques qui devraient \u00eatre partag\u00e9es par tous les docteurs en m\u00e9decine pratiquant la m\u00e9decine esth\u00e9tique. Qu’en est-il de ce DIU de m\u00e9decine esth\u00e9tique et de sa conformit\u00e9 quant aux recommandations de bonnes pratiques.<\/p>\n\n\n\n

Le plus important<\/h1>\n\n\n\n

Le plus important comme toujours c’est de se former lorsque l’on veut pratiquer des actes m\u00e9dicaux \u00e0 vis\u00e9e esth\u00e9tique. L’avenir nous dira ce qu’il en est de nos confr\u00e8res en France et des bienfaits de ce nouveau DIU de m\u00e9decine esth\u00e9tique.<\/p>\n\n\n\n

Quoi qu’il en soit l’intention est bonne. Il reste maintenant la mise en application pour r\u00e9pondre \u00e0 la demande croissante de soins de m\u00e9decine esth\u00e9tique dans nos soci\u00e9t\u00e9s modernes.<\/p>\n\n\n\n

 <\/h1>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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