Dans notre corporation, la médecine esthétique a le vent en poupe depuis quelques années. Plusieurs raisons peuvent être avancées pour expliquer cet engouement. Mais combien gagne réellement un médecin esthétique ? La réponse dépend du modèle d’exercice, de la patientèle, des actes pratiqués, des charges et, bien sûr, du niveau de formation.

La médecine esthétique est-elle ouverte à tous les médecins ?

Premièrement, la médecine esthétique n’est pas une spécialité. En effet, elle ne fait pas partie des formations qui peuvent être choisies lors de l’internat ou de l’assistanat par les étudiants en médecine. En revanche, elle est considérée comme une formation complémentaire, ouverte à tout docteur en médecine. Sur le plan strictement légal, les actes médicaux à visée esthétique peuvent être réalisés par n’importe quel docteur en médecine. Cependant, sur les plans déontologique et pénal, un médecin ne doit pratiquer que des actes pour lesquels il a été formé.

Des médecins lassés de leur pratique originelle

De nombreux médecins que nous recevons chez SAMBA, ou avec qui nous échangeons par téléphone, font part d’une grande lassitude dans leur pratique. En effet, ils ne se sentent pas valorisés et ont l’impression d’être des prestataires de services. Ce sentiment, ils l’éprouvent vis-à-vis de leurs patients, mais aussi des autorités. Ces médecins nous font part de leur désarroi face à l’ingratitude des patients et des autorités, et au déclassement qu’ils ressentent par rapport à leurs compétences et à leur degré de responsabilité.

La pression des autorités sur la médecine libérale, à travers la régulation des tarifs remboursés et le manque de reconnaissance, entraîne les praticiens vers un désamour de leur pratique. Ajoutez à cela le sentiment du grand public que ces médecins sont des privilégiés, alors même que leur pouvoir d’achat ne fait que baisser : tout cela amène certains praticiens à vouloir diminuer cette pratique au bénéfice d’une pratique complémentaire.

Une pratique positive et valorisante

Fort de ce constat, de nombreux médecins s’orientent vers la médecine esthétique, qui répond à l’un des critères majeurs de la santé décrits par l’OMS : le bien-être social.

En médecine esthétique, les médecins retrouvent le sens de leur mission — prendre soin du patient —, un sentiment de valorisation à travers la gratitude que les patients leur témoignent, et enfin une tarification libre, fondée sur la satisfaction du patient et son bien-être.

La perspective de revenus plus importants ou complémentaires

Dans de nombreux pays, la rémunération des actes médicaux ne suit pas l’inflation, et certains médecins, dans certaines spécialités, se voient déclassés après plus de dix ans d’études. La médecine esthétique les remet au centre d’une dynamique positive, qui leur permet de générer des revenus en lien avec leur niveau de qualification et d’expertise, tout en valorisant leur diplôme initial de docteur en médecine. Il est certain que les actes de médecine esthétique sont plus rémunérateurs dans l’absolu, même si les charges associées sont aussi plus importantes.

Quels tarifs pour les actes de médecine esthétique ?

Pour donner un ordre de grandeur concret, prenons le prix d’une injection de toxine botulique sur trois zones : glabelle, pattes-d’oie et front. Un tel traitement est généralement réalisé lors d’une consultation de 15 à 30 minutes, selon l’expérience et la dextérité du praticien.

Chez SAMBA, après la phase théorique et dès le premier workshop, nos médecins commencent à pratiquer cette procédure sous supervision, afin d’acquérir les bons réflexes techniques et de sécurité — et de la réaliser ensuite avec un haut niveau de satisfaction.

À titre indicatif, voici des ordres de grandeur relevés au moment de la rédaction pour un traitement de trois zones. Ces tarifs peuvent varier fortement selon le pays, la ville, le praticien, le produit utilisé et le positionnement du cabinet :

• En France, le prix moyen se situe entre 300 et 600 €.
• Au Royaume-Uni, la moyenne est à 315 €.
• En Allemagne, la fourchette se situe entre 400 et 700 €.
• En Suisse, on est entre 500 et 900 €.
• En Belgique, on est entre 300 et 450 €.
• En Espagne, la fourchette se situe entre 280 et 400 €.
• En Italie, le forfait trois zones est entre 300 et 500 €.
• Au Portugal, entre 250 et 400 €.
• En Autriche, entre 350 et 550 €.
• En Irlande, entre 300 et 450 €.
• En Suède et au Danemark, entre 350 et 600 €.
• En Norvège, entre 450 et 700 €.
• En Pologne, entre 200 et 350 €.
• En Hongrie, entre 180 et 300 €.
• En Tchéquie, entre 250 et 350 €.
• En Roumanie et en Bulgarie, entre 150 et 300 €.
• En Grèce, entre 200 et 350 €.
• En Turquie, entre 150 et 300 €.

Sur la base de ces ordres de grandeur, la moyenne européenne indicative se situe autour de 380 € pour trois zones. Il ne s’agit ni d’un tarif officiel ni d’une moyenne pondérée : les écarts restent importants selon les marchés.

Chiffre d’affaires, charges et revenu net : attention aux raccourcis

De ce montant, vous devez d’abord retrancher le prix du produit — souvent autour d’une centaine d’euros. Mais le solde ne constitue pas votre revenu : il faut encore déduire le petit matériel, le loyer, l’assurance, le personnel éventuel, les frais administratifs, les charges sociales et les impôts. Selon l’organisation du cabinet, la marge et surtout la rémunération nette peuvent donc varier considérablement.

Ce qui est sûr, c’est qu’un médecin esthétique qui exerce consciencieusement, qui a suivi une bonne formation et qui délivre des traitements apportant du plaisir et du bien-être au patient peut progressivement développer une pratique plus rémunératrice que sa spécialité d’origine.

Peut-on gagner plus de 10 000 € par mois en médecine esthétique ?

Je vous vois déjà en train de calculer qu’en faisant dix injections de toxine botulique par jour, vous allez être millionnaire et que ce sera la belle vie. En réalité, rares sont les médecins qui peuvent remplir toute leur journée de médecine esthétique. Pour y parvenir, il faut d’abord être bien formé, puis construire une patientèle. Comme dans n’importe quel secteur, les niveaux d’expertise, d’organisation et de qualité de prise en charge varient — et les revenus aussi.

Cela dit, il est vrai qu’en médecine esthétique, le rapport entre le temps consacré et le revenu généré peut être plus favorable que dans de nombreuses spécialités médicales.

Et puis, si vous voulez aller un peu plus loin, vous pouvez évidemment calculer ce que vous rapportera un traitement si vous ajoutez deux ou trois seringues d’acide hyaluronique…

Vous pouvez aussi ajouter certains actes délégués, lorsque la réglementation locale le permet et si vous disposez de personnel qualifié, pour réaliser des épilations au laser, des traitements par dispositifs à base d’énergie (energy-based devices) ou d’autres actes de ce type. Vous dirigez alors une véritable petite entreprise, et cela peut vous emmener vers d’autres horizons encore.

Vous pouvez travailler en tant qu’associé, dans un groupe, à votre compte, à temps plein ou à mi-temps.

Selon son modèle d’exercice, sa patientèle, son volume d’activité et la maîtrise de ses charges, un médecin esthétique bien formé peut espérer dépasser 10 000 € de revenu professionnel par mois. Ce niveau n’est toutefois ni une moyenne ni une garantie : il suppose du temps, une patientèle solide et une pratique de qualité. De plus, le médecin qui suit une formation adaptée, délivre des traitements de manière sécurisée et éduque ses patients à une médecine esthétique de qualité et durable participe directement à la lutte contre le fléau des injections illégales, qui mettent en danger nos concitoyens.

La formation, condition essentielle d’une activité durable

Mais tout cela ne s’entend qu’avec une patientèle qui grandit, qui vous fait confiance, qui vous adresse des patients et vous recommande. Et cela ne se construit qu’en ayant des bases solides en médecine esthétique. La médecine esthétique empirique, « sur un coin de table », parce qu’on est médecin et que « ce n’est pas compliqué », c’est terminé : les patients ne sont pas dupes, les autorités ne sont pas dupes, et ceux qui continuent à la pratiquer de cette manière désinvolte s’exposent à une perte de confiance, à des risques graves de complication et à des difficultés croissantes.

Bref, il est vrai que la médecine esthétique permet de retrouver une certaine liberté d’exercice et de redonner du sens à sa carrière en redynamisant son exercice libéral — mais il faut faire les choses sérieusement.

De mon point de vue, la médecine esthétique est un outil d’épanouissement des médecins, permettant de créer un espace de respiration dans leur pratique originelle. Je pense que beaucoup de médecins trouveront un nouvel élan dans leur carrière en apportant un peu de médecine esthétique dans leur pratique.

Après, il existe plein de modèles pour pratiquer la médecine esthétique, mais un seul est valable : celui de la pratiquer en étant bien formé.

Alors, formez-vous, exercez-vous, épanouissez-vous.

Avec SAMBA, vous êtes prêt.